有料老人ホームあじさい

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登録日 2016年08月09日 登録番号 道-16第6号
更新日(5年更新) 情報更新日 2017年04月26日
1.サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称 (ふりがな) ゆうりょうろうじんほーむあじさい
有料老人ホームあじさい
所在地 北海道帯広市西14条南32丁目5-1
利用交通手段 電 車: 石勝 線 帯広 駅から バスで 25 分 降車後、徒歩 3 分
その他:
住宅に関する権原 所有権 期間
施設に関する権原 所有権 期間
敷地に関する権原 所有権 期間
問合せ先1 株式会社TMらいふサポート
電話番号: 0155-24-0701
問合せ先2
電話番号:
2.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別 法人
商号、名称又は氏名 株式会社TMらいふサポート
住所 〒080-0804
北海道帯広市東4条南23丁目4番地
電話番号: 0155-24-0701
法人の役員 役員を表示する▼ 代表取締役:髙堂雅美(たかどうまさみ)
取締役:髙堂明美(たかどうあけみ)
取締役:澤崎優子(さわざきゆうこ)
取締役:大須賀良子(おおすがりょうこ)
監査役:髙堂忠美(たかどうただよし)
法定代理人 氏名
住所
法人の役員 役員を表示する▼
3.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称 株式会社TMらいふサポート
事務所の所在地 〒080-0804
北海道帯広市東4条南23丁目4番地
電話番号: 0155-24-0701
4.サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数 26 戸 居住部分の規模(専用面積) 18.72㎡ ~ 40.59㎡
共同利用設備 あり 構造 鉄筋コンクリ-ト 造
階数 3 階建 竣工の年月 2017年03月10日
加齢対応構造等 登録基準に適合している/エレベーターを備えている/緊急通報装置を備えている
備考
4-1.専用部分の規模並びに構造及び設備等
住棟番号 専用部分
の床面積
(㎡)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り


便




1 18.90 × × × 6 205,206,207,211,212,
213
45000 1R
1 19.53 × × × 2 203,210 46000 1R
1 18.72 × × × 1 201 45000 1R
1 18.92 × × × 1 202 45000 1R
1 20.80 × × × 1 208 47000 1R
1 22.05 × × × 3 215,216,217 51000 1R
1 23.94 × × × 1 218 55000 1R
1 20.47 × × × 1 301 47000 1R
1 20.67 × × × 1 302 47000 1R
1 22.68 × × × 2 308,310 52000 1R
1 22.68 × × 2 311,312 52000 1R
1 23.81 × × × 1 313 58000 1R
1 37.80 1 303 100000 1LDK
1 37.80 × × 1 307 87000 1LDK
1 32.40 × × 1 305 75000 1LDK
1 40.59 1 306 115000 1LDK

※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

4-2.共同利用設備等
設備等 整備箇所数 合計床面積
(㎡)
整備箇所 想定利用戸数
(戸)
備考
浴室 3 34.04 2階、3階 24 脱衣室を含む
サロン 1 33.88 3階 20 共同台所を含む
食堂 1 64.03 1階エントランスホ-ル横 26
居間 1 32.81 1階エントランスホ-ル横 26
5.サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別 賃貸借契約 終身賃貸事業者の
事業の認可
認可を受けていない
入居者の資格 次の①または②に該当するものである

①単身高齢者世帯
②高齢者+同居者(配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事等が認める者)
(「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護・要支援認定を受けている60歳未満の者をいう。)

入居開始時期
(入居開始前の場合)
備考
6.サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額 約 45,000 円 ~ 約 115,000 円
共益費の概算額 約 32,400 円 ~ 約 48,600 円
高齢者生活支援
サービス
サービスの種類 住宅における提供 併設施設における提供の有無 連携・協力事業所における提供の有無
提供形態 ※1 提供の対価(概算・月額) ※2 詳細
状況把握・生活相談 自ら 約 37,800 円 詳細情報
食事の提供 自ら 約 51,300 円 詳細情報 × ×
入浴等の介護 提供しない 約 円 × ×
調理等の家事 提供しない 約 円 × ×
健康の維持増進 提供しない 約 円 × ×
その他 提供しない 約 円 × ×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額 約 108,000 円 ~ 約 162,000 円 家賃の 2.4 月分
前払金 ※3 前払金の有無 なし
前払金の支払い方式 ※4
家賃等の前払金の概算額 約 円
前払金を支払った場合の月々の家賃概算額 約 円
家賃等の前払金の算定の基礎 家賃:
サービス提供の対価:
返還額の算定方法
前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項 敷金 108,000円(1Rタイプ)
   162,000円(1LDKタイプ)
特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない

※1 「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2 「提供の対価(概算・月額)」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3 前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4 入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

6-1.状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別 指定地域密着型サービス事業者 / 指定居宅介護支援事業者 / 指定介護予防サービス事業者 / 指定介護予防支援事業者
サービスを提供する者の人数 介護福祉士 人員 1 人
上記以外の職員 人員 4 人
常駐する場所 同一の敷地内
常駐する日 365日対応
常駐する時間 日中 09 時 00 分 ~ 18 時 00 分 人員 1 人
上記以外の時間 18 時 00 分 ~ 09 時 00 分 人員 1 人
毎日1回以上の状況把握サービスの提供方法 訪問による 毎日 1 回
緊急通報サービスの内容 提供時間 常駐する日 00 時 00 分 ~ 24 時 00 分
上記以外の日
通報方法 各住戸の緊急通報装置により管理事務所又はスタッフコ-ナ-へ通報
通報先 施設内にある管理事務室又はスタッフコ-ナ- 通報先から住宅までの到着予定時間 3 分
サービス提供の対価(概算額) 月額 ※ 約 37,800 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 介護保険適用入居者は状況把握及び生活相談サ-ビス費(支援管理費)の減額制度がありますのでご相談ください

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-2.食事の提供サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
食事提供を行う場所 食堂
提供方法 提供日 365日対応
内容 入居者が選択
調理等 厨房で調理
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 51,300 円 内訳 朝食 570 円
昼食 570 円
夕食 570 円
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

7.サービス付き高齢者向け住宅の管理の方法等
管理の方式 自ら管理
委託する業務の内容
管理業務の委託先 商号、名称又は氏名 (ふりがな)
住所

電話番号:
修繕計画 計画策定の有無 あり
大規模修繕の実施予定 2040年 頃実施予定
その他計画的な修繕予定
8.サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称 提供されるサービスの概要 事業所の場所
デイサロンあじさい 地域密着型通所介護及び介護予防通所介護 同一の建築物内
9.高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称 (ふりがな) 
事業所の所在地 〒 
 
電話番号:  
連携又は協力の内容  
10.登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
基本方針及び道の高齢者居住安定確保計画に沿って適切に運営いたします。
全体に関する備考
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