コープは~とらんどハイム本山

登録日 2015年12月10日
更新日(5年更新) 2020年12月10日
登録番号 H27-04
情報更新日 2023年07月04日
1.サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称 (ふりがな) こーぷはーとらんどはいむもとやま
コープは~とらんどハイム本山
所在地 兵庫県神戸市東灘区田中町二丁目9番10号
利用交通手段 電 車: JR神戸線 摂津本山 駅から 徒歩 8 分
その他:
住宅に関する権原 所有権 期間
施設に関する権原 所有権 期間
敷地に関する権原 所有権 期間
 
問合せ先1 生活協同組合コープこうべ  福祉事業
電話番号: 078-412-0351
問合せ先2 コープは~とらんどハイム本山
電話番号: 078-431-0331
2.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別 法人
商号、名称又は氏名 生活協同組合コープこうべ
住所 〒658-8555
兵庫県神戸市東灘区住吉本町一丁目3番19号
電話番号: 078-412-0351
法人の役員 役員を表示する▼ 理事長:馬場一郎(ばばいちろう)
組合長理事:岩山利久(いわやまとしひさ)
常務理事:多村孝子(たむらたかこ)
常勤理事:石原淳(いしはらあつし)
常勤理事:西田浩三(にしだこうぞう)
常勤理事:福井宣昭(ふくいのぶあき)
常勤理事:丸田 研一(まるたけんいち)
理事:北垣一成(きたがきかずなり)
理事:田中茂(たなかしげる)
理事:小澤 昌甲(おざわまさき)
理事:奥田 聡子(おくださとこ)
理事:谷口 時寛(たにぐちときひろ)
理事:戸田 拓也(とだたくや)
理事:頴川久美(えがわくみ)
理事:若生 留美子(わかいきるみこ)
理事:中野 朋子(なかのともこ)
理事:西田 紀子(にしだのりこ)
理事:本田千絵子(ほんだちえこ)
理事:市橋純子(いちはしじゅんこ)
理事:石﨑有里(いしざきゆり)
理事:上月陽子(こうづきようこ)
理事:河端 晶子(かわばたあきこ)
理事:金子博子(かねこひろこ)
理事:柳田由美子(やなぎだゆみこ)
常勤監事:徳田浩一(とくだこういち)
監事:深澤雅義(ふかざわまさよし)
監事:酒居民雄(さかいたみお)
監事:牧美喜男(まきみきお)
監事:大木恭子(おおききょうこ)
監事:正木靖子(まさきやすこ)
監事:牛尾公子(うしおきみこ)
法定代理人 氏名
住所
法人の役員 役員を表示する▼
3.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称 コープは~とらんどハイム本山
事務所の所在地 〒658-0081
兵庫県神戸市東灘区田中町2丁目9-10
電話番号: 078-431-0331
4.サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数 62 戸 居住部分の規模(専用面積) 19.50m² ~ 39.00m²
共同利用設備 あり 構造 鉄骨 造
階数 4 階建 竣工の年月 2016年09月28日
加齢対応構造等 登録基準に適合している/エレベーターを備えている/緊急通報装置を備えている
備考
4-1.専用部分の規模並びに構造及び設備等



専用部分
の床面積
(m²)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り


便




1 19.50 × × × 12 201,202,203,205,206,
207,208,210,211,212,
213,215
70000
1 29.25 16 301,302,303,305,306,
307,308,310,311,312,
401,402,403,405,406,
407
95000
1 39.00 3 408,410,411 130000
1 19.50 × × × 12 216.217,218,220,221,
222,223,225,226,227,
228,230
75000
1 29.25 16 313,315,316,317,318,
320,321,322,323,325,
412,413,415,416,417,
418
100000
1 39.00 3 420,421,422 135000



専用部分
の床面積
(m²)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り
1 19.50

× 12 201,202,203,205,206,
207,208,210,211,212,
213,215
70000
便


×

×

1 29.25

16 301,302,303,305,306,
307,308,310,311,312,
401,402,403,405,406,
407
95000
便




1 39.00

3 408,410,411 130000
便




1 19.50

× 12 216.217,218,220,221,
222,223,225,226,227,
228,230
75000
便


×

×

1 29.25

16 313,315,316,317,318,
320,321,322,323,325,
412,413,415,416,417,
418
100000
便




1 39.00

3 420,421,422 135000
便




※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

4-2.共同利用設備等
設備等 整備箇所数 合計床面積
(m²)
整備箇所 想定利用戸数
(戸)
備考
レストラン 1 100.32 1階 62
リビングダイニング 1 87.75 2階 24
浴室 3 29.90 2階 24 脱衣室を含む
共用トイレ 3 11.19 1階・2階 62
5.サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別 賃貸借契約 終身賃貸事業者の
事業の認可
認可を受けていない
入居者の資格 次の①または②に該当するものである

①単身高齢者世帯
②高齢者+同居者(配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事等が認める者)
(「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護・要支援認定を受けている60歳未満の者をいう。)

入居開始時期
(入居開始前の場合)
2016年11月01日
備考
6.サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額 約 70,000 円 ~ 約 135,000 円
共益費の概算額 約 15,000 円
高齢者生活支援
サービス
サービスの種類 住宅における提供 併設施設における提供の有無 連携・協力事業所における提供の有無
提供形態 ※1 提供の対価(概算・月額) ※2 詳細
状況把握・生活相談 自ら 約 33,000 円 詳細情報
食事の提供 委託 約 64,110 円 詳細情報 × ×
入浴等の介護 自ら 約 17,600 円 詳細情報
調理等の家事 自ら 約 2,640 円 詳細情報 ×
健康の維持増進 自ら 約 4,950 円 詳細情報
その他 自ら 約 14,850 円 詳細情報 × ×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額 約 210,000 円 ~ 約 405,000 円 家賃の 3.0 月分
前払金 ※3 前払金の有無 なし
前払金の支払い方式 ※4
家賃等の前払金の概算額 約 円
前払金を支払った場合の月々の家賃概算額 約 円
家賃等の前払金の算定の基礎 家賃:
サービス提供の対価:
返還額の算定方法
前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項
特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない

※1 「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2 「提供の対価(概算・月額)」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3 前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4 入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

6-1.状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別 指定居宅サービス事業者 / 指定地域密着型サービス事業者 / 指定居宅介護支援事業者 / 指定介護予防サービス事業者
サービスを提供する者の人数 ※1 介護福祉士 人員 8 人
養成研修修了者 人員 1 人
従事者数 人員 9 人
常駐する場所 同一の敷地内
常駐する日 365日対応
常駐する時間 日中 09 時 00 分 ~ 17 時 00 分 人員 1 人
上記以外の時間 17 時 00 分 ~ 09 時 00 分 人員 1 人
毎日1回以上の状況把握サービスの提供方法 喫食確認による状況確認および非喫食時の個別声掛けによる状況確認を実施 毎日 1 回
緊急通報サービスの内容 提供時間 常駐する日 00 時 00 分 ~ 24 時 00 分
上記以外の日
通報方法 緊急通報設備による通報
通報先 1階スタッフステーションおよび職員携帯PHS 通報先から住宅までの到着予定時間 3 分
サービス提供の対価(概算額) 月額 ※2 約 33,000 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ・緊急通報設備は、各居室に設置しています。
・安否確認は、一日1回以上させていただきます。
・生活相談は、各居室ないしは1階相談室にてお受けします。
・上記金額はお一人当たりの金額となります。

※1 複数の資格を有する者がいる場合、従事者数と合致しません。

※2 サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-2.食事の提供サービスの内容
提供形態 委託する
委託先 商号、名称又は氏名 (ふりがな)かぶしきがいしゃぐりーんはうす
株式会社グリーンハウス
住所 〒163-1477
東京都新宿区西新宿三丁目20番2号
電話番号: 03-3379-1211
食事提供を行う場所 食堂
提供方法 提供日 365日対応
内容 入居者が選択
調理等 厨房で調理
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 64,110 円 内訳 朝食 432 円
昼食 880 円
夕食 825 円
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ・1食単位での事前予約となります。

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-3.入浴、排せつ、食事等の介護サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 入浴介護 / 排せつ介護 / 食事介護 / その他 (通院同行、外出同行)
サービス提供の対価
(概算額)
月額 約 17,600 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ・サービス提供は15分単位で行います。(1100円/15分、消費税込)
・外出が伴う場合別途交通費が必要となります。
(6-9時及び18-22時は1155円/15分、22時-翌6時は1210円/15分、日祝日と1/1-1/3は10%増しとなります)
*上記サービスの対価月額17,600円は、週2回の入浴介助(1100円/15分)を1回30分、利用した場合の金額です。
6-4.調理、洗濯、掃除等の家事サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 調理 / 洗濯 / 掃除
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 2,640 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ・サービス提供は15分単位で行います。(660円/15分、消費税込)
・外出を伴う場合、別途交通費が必要となります。
(6時~9時及び18時~22時は715円/15分 22時~翌6時は770円/15分、日祝と1月1日~3日は10%増し)
*上記サービス提供の対価月額2,640円は、月2回の掃除(660円/15分)を1日30分利用した場合の金額です。

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-5.健康の維持増進サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 健康相談 / その他 (服薬管理)
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 4,950 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 薬の仕分け、毎回の服薬確認、保管などを行う場合、1回あたり55円(消費税込)で行います。必要に応じての別途契約であり、契約しない場合、費用は発生しません。
*「月額」は1日3回30日間利用した場合の金額です。

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-6.その他のサービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 糖尿病や腎臓病患者の方の栄養管理
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 4,950 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 食事提供回数に応じて1食あたり55円(消費税込)を加算します。必要に応じての別途契約であり、契約しない場合、費用は発生しません。
*「月額」は1日3回、30日間利用した場合の金額です。

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 居室への食事の配膳下膳
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 14,850 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ・居室への食事の配膳下膳を行う場合、1食あたり165円(消費税込)を加算し、食費とともに請求させていただきます。
・配膳下膳を希望される場合は、前日までにお知らせください。
・必要に応じての別途契約であり、契約しない場合は費用は発生しません。
*「月額」は、1日3回、30日間利用した場合の金額です。

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

7.管理の方法等
管理の方式 自ら管理
委託する業務の内容
管理業務の委託先 商号、名称又は氏名 (ふりがな)
住所

電話番号:
修繕計画 計画策定の有無 なし
大規模修繕の実施予定 頃実施予定
その他計画的な修繕予定
8.サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称 提供されるサービスの概要 事業所の場所
コープは~とらんどすこやかデイ本山 機能訓練特化型デイサービス 同一の建築物内
コープは~とらんどふれあいデイ本山 認知症対応型デイサービス 同一の建築物内
にじいろクリニック 内科診療所 同一の建築物内
地域交流スペース 入居者や地域の方々の交流の提供サービス 同一の建築物内
どんぐりっこもとやま 事業所型小規模保育所 同一の建築物内
9.高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称 (ふりがな)こーぷこうべざいたくかいごさーびす
コープこうべ在宅介護サービス
事業所の所在地 〒658-0084
兵庫県神戸市東灘区甲南町2丁目1-20
電話番号: 078-412-2041
連携又は協力の内容 居宅介護支援(ケアプラン)、訪問介護(ヘルパーステーション)
事業所の名称 (ふりがな)こうえきざいだんほうじんこうなんかいこうなんいりょうせんたー
公益財団法人甲南会 甲南医療センター
事業所の所在地 〒658-0064
兵庫県神戸市東灘区鴨子ヶ原1丁目5番16号
電話番号: 078-851-2161
連携又は協力の内容 緊急時の入院受け入れ、外来受診
事業所の名称 (ふりがな)いりょうほうじんめいりんかいみやじびょういん
医療法人明倫会 宮地病院
事業所の所在地 〒658-0016
兵庫県神戸市東灘区本山中町4丁目1番8号
電話番号: 078-451-1221
連携又は協力の内容 緊急時の入院受け入れ、外来受診
事業所の名称 (ふりがな)ろっこういりょうせいかつきょうどうくみあい
ろっこう医療生活協同組合
事業所の所在地 〒657-0831
兵庫県神戸市灘区水道筋6丁目7-11
電話番号: 078-802-3424
連携又は協力の内容 訪問看護サービス、在宅医療サービス(往診、訪問診療)・健康診断・健康相談・予防接種
10.登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
高齢者の居住の安定の確保に関する基本方針および高齢者居住安定確保計画に沿って適切に運営します。
 
全体に関する備考

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