ゴールドエイジ西尾

登録日 2012年07月02日
更新日(5年更新) 2022年07月03日
登録番号 愛知12011(3)
情報更新日 2023年03月30日
1.サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称 (ふりがな) ごーるどえいじにしお
ゴールドエイジ西尾
所在地 愛知県西尾市丁田町
利用交通手段 電 車: 名鉄西尾線 西尾 駅から 徒歩 10 分
その他: 西尾市内巡回バス(六万石くるりんバス)のバス停 丁田から徒歩3分
住宅に関する権原 賃借権 期間 2013年02月01日 から 2043年01月31日
施設に関する権原 賃借権 期間 2013年02月01日 から 2043年01月31日
敷地に関する権原 賃借権 期間 2013年02月01日 から 2043年01月31日
 
問合せ先1 ゴールドエイジ西尾
電話番号: 0563-65-5161
問合せ先2 ゴールドエイジ株式会社
電話番号: 052-588-2060
2.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別 法人
商号、名称又は氏名 ゴールドエイジ株式会社
住所 〒450-0002
愛知県名古屋市中村区名駅3-11-22 IT名駅ビル1階
電話番号: 052-588-2060
法人の役員 役員を表示する▼ 代表取締役:大原 康博(おおはらやすひろ)
取締役:久保川 議道(くぼかわよしみち)
取締役:加藤 裕樹(かとうひろき)
取締役:小﨑 典子(こざきのりこ)
監査役:久保川 浩光(くぼかわひろみつ)
法定代理人 氏名
住所
法人の役員 役員を表示する▼
3.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称 ゴールドエイジ株式会社
事務所の所在地 〒450-0002
愛知県名古屋市中村区名駅3-11-22 IT名駅ビル1階
電話番号: 052-588-2060
4.サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数 46 戸 居住部分の規模(専用面積) 18.30m² ~ 24.83m²
共同利用設備 あり 構造 木 造
階数 2 階建 竣工の年月 2013年01月14日
加齢対応構造等 登録基準に適合している/エレベーターを備えている/緊急通報装置を備えている
備考
4-1.専用部分の規模並びに構造及び設備等



専用部分
の床面積
(m²)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り


便




1 20.68 × × × 3 101~103 42000 1R
1 18.35 × × × 6 105~107、201~203 42000 1R
1 20.23 × × × 4 108、110、205、206 42000 1R
1 18.30 × × × 28 111、112、116~118、207、
212、213、215~217、220~
223、225~228、230~233、
235~238、240
42000 1R
1 21.56 × × × 2 210、211 43000 1R
1 24.83 × × × 1 218 44000 1R
1 22.32 × × × 1 113 44000 1R
1 20.85 × × × 1 115 44000 1R



専用部分
の床面積
(m²)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り
1 20.68

× 3 101~103 42000 1R
便


×

×

1 18.35

× 6 105~107、201~203 42000 1R
便


×

×

1 20.23

× 4 108、110、205、206 42000 1R
便


×

×

1 18.30

× 28 111、112、116~118、207、
212、213、215~217、220~
223、225~228、230~233、
235~238、240
42000 1R
便


×

×

1 21.56

× 2 210、211 43000 1R
便


×

×

1 24.83

× 1 218 44000 1R
便


×

×

1 22.32

× 1 113 44000 1R
便


×

×

1 20.85

× 1 115 44000 1R
便


×

×

※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

4-2.共同利用設備等
設備等 整備箇所数 合計床面積
(m²)
整備箇所 想定利用戸数
(戸)
備考
浴室・脱衣室 5 68.53 1階×4、2階×1 46
リビング・ダイニング・キッチン 2 156.11 1階×1、2階×1 46
談話室・談話コーナー 6 33.01 1階×3、2階×3 46
ランドリー 2 13.31 1階×1、2階×1 46
トイレ 3 6.70 1階×2、2階×1 46
5.サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別 賃貸借契約 終身賃貸事業者の
事業の認可
認可を受けていない
入居者の資格 次の①または②に該当するものである

①単身高齢者世帯
②高齢者+同居者(配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事等が認める者)
(「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護・要支援認定を受けている60歳未満の者をいう。)

入居開始時期
(入居開始前の場合)
備考
6.サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額 約 42,000 円 ~ 約 44,000 円
共益費の概算額 約 16,000 円 ~ 約 32,000 円
高齢者生活支援
サービス
サービスの種類 住宅における提供 併設施設における提供の有無 連携・協力事業所における提供の有無
提供形態 ※1 提供の対価(概算・月額) ※2 詳細
状況把握・生活相談 自ら 約 31,460 円 詳細情報
食事の提供 自ら 約 47,090 円 詳細情報 × ×
入浴等の介護 提供しない 約 円 × ×
調理等の家事 提供しない 約 円 × ×
健康の維持増進 提供しない 約 円 × ×
その他 自ら 約 1,826 円 詳細情報 × ×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額 約 126,000 円 ~ 約 132,000 円 家賃の 3.0 月分
前払金 ※3 前払金の有無 なし
前払金の支払い方式 ※4
家賃等の前払金の概算額 約 円
前払金を支払った場合の月々の家賃概算額 約 円
家賃等の前払金の算定の基礎 家賃:
サービス提供の対価:
返還額の算定方法
前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項 水道代1540円(月額)、CATV受信料540円(月額)、自治会費300円(月額)が別途必要。
共益費の月額については原則16000円とする。ただし、同一居室に2名入居する場合、共益費については32000円とする。
特別な事情により、家賃及び敷金及び共益費の減免有り。
特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない

※1 「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2 「提供の対価(概算・月額)」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3 前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4 入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

6-1.状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別 指定居宅サービス事業者 / 指定介護予防サービス事業者
サービスを提供する者の人数 ※1 介護福祉士 人員 2 人
養成研修修了者 人員 3 人
上記以外の職員 人員 1 人
従事者数 人員 6 人
常駐する場所 同一の敷地内
常駐する日 365日対応
常駐する時間 日中 07 時 00 分 ~ 19 時 00 分 人員 1 人
上記以外の時間 19 時 00 分 ~ 07 時 00 分 人員 1 人
毎日1回以上の状況把握サービスの提供方法 日中、食事を含め、少なくとも5回、夜間についても3回、入居者の状況を把握します。 毎日 8 回
緊急通報サービスの内容 提供時間 常駐する日 00 時 00 分 ~ 24 時 00 分
上記以外の日
通報方法 居室内相互対話可能コール、トイレ内コール、共用部コール
通報先 1階ヘルパーステーション 通報先から住宅までの到着予定時間 3 分
サービス提供の対価(概算額) 月額 ※2 約 31,460 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 月額は要介護度によって異なる。
(概算は要介護1を例示)
自立及び要支援1、要支援2:52470円
要介護1:31460円
要介護2:21010円
要介護3:13640円
要介護4:4180円
要介護5:4180円
同一居室に2名入居する場合の月額については、対象となる2名のうち、月額が高いものに10000円を加算した金額とする。特別な事情により、月額の減免有り。記載金額は税込。

※1 複数の資格を有する者がいる場合、従事者数と合致しません。

※2 サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-2.食事の提供サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
食事提供を行う場所 食堂 / 各居住部分
提供方法 提供日 365日対応
内容 3食
調理等 厨房で調理
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 47,090 円 内訳 朝食 414 円
昼食 569 円
夕食 569 円
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 414+569+569=1552円/日
1552円×30日+イベント食530円=47090円(税込)
配食については原則、風邪等一時的な体調不良の場合に限る。
特別食については、①刻み食・一口大食については54円/食(税込)②ペースト食・疾病治療食については108円/食(税込)の加算となります。
また、必要なトロミ剤についてはご用意いただきます。

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-6.その他のサービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 備考に記載
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 1,826 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 介護保険に適用されないサービスを望む場合、30分毎に913円(税込)にてそのサービスを提供する。
(月額1826円は月約1時間利用すると想定した金額)
その他サービスの例
買物介助、散歩同行、外出支援、緊急時付き添い等(緊急時の付き添いは、時刻が21時から翌朝6時にかかる場合は深夜出勤手当として別途5500円(税込)必要)

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

7.管理の方法等
管理の方式 自ら管理
委託する業務の内容
管理業務の委託先 商号、名称又は氏名 (ふりがな)
住所

電話番号:
修繕計画 計画策定の有無 なし
大規模修繕の実施予定 頃実施予定
その他計画的な修繕予定
8.サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称 提供されるサービスの概要 事業所の場所
デイサービス ゴールドエイジ西尾 通所介護 介護予防通所介護 同一の建築物内
9.高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称 (ふりがな) 
事業所の所在地 〒 
 
電話番号:  
連携又は協力の内容  
10.登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
申請した内容は、基本方針及び、愛知県高齢者居住安定確保計画に照らして適切に行うことを誓約します。
 
全体に関する備考

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