エスポワール熊谷

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登録日	2014年08月20日
更新日（5年更新）	2019年08月20日

登録番号	140017
情報更新日	2024年03月08日

１．サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地

１．サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称	(ふりがな) えすぽわーるくまがやエスポワール熊谷
所在地	埼玉県熊谷市上之
利用交通手段	電　車： JR高崎・秩父線熊谷駅からバスで 10 分降車後、徒歩 1 分その他：
住宅に関する権原	所有権	期間
施設に関する権原	所有権	期間
敷地に関する権原	賃借権	期間	2014年08月17日から 2044年08月16日


問合せ先１	エスポワール熊谷電話番号： 048-578-8873
問合せ先２	株式会社アイケイメディカル電話番号： 0480-48-6128

２．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者

２．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別		法人
商号、名称又は氏名		株式会社アイケイメディカル
住所		〒347-0067 埼玉県加須市向川岸町7番37号210 電話番号： 0480-48-6128
法人の役員		役員を表示する▼ 代表取締役：藤井茂美（ふじいしげみ）取締役：石橋雅之（いしばしまさゆき）取締役：橋本順造（はしもとじゅんぞう）
法定代理人	氏名
法定代理人	住所
法人の役員		役員を表示する▼

３．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所

３．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称	株式会社アイケイメディカル
事務所の所在地	〒347-0067 埼玉県加須市向川岸町7番37号210 電話番号： 0480-48-6128

４．サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備

４．サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数	30 戸	居住部分の規模(専用面積)	18.83m²
共同利用設備	あり	構造	木造
階数	2 階建	竣工の年月	2015年05月01日
加齢対応構造等	登録基準に適合している／エレベーターを備えている／緊急通報装置を備えている
備考	増改築の予定なし

４－１．専用部分の規模並びに構造及び設備等

４－１．専用部分の規模並びに構造及び設備等
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	構造及び設備						住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	完備 ※	便所	洗面	浴室	台所	収納	住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
1	18.83	×	○	○	×	×	○	30	101,102,103,105,106, 107,201,202,203,205, 206,207,208,210,211, 212,213,215,216,217, 218,220,221,222,223, 225,226,227,228,230	50000	1R
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	構造及び設備		住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
1	18.83	完備 ※	×	30	101,102,103,105,106, 107,201,202,203,205, 206,207,208,210,211, 212,213,215,216,217, 218,220,221,222,223, 225,226,227,228,230	50000	1R
		便所	○
		洗面	○
		浴室	×
		台所	×
		収納	○

※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

４－２．共同利用設備等

４－２．共同利用設備等
設備等	整備箇所数	合計床面積 (m²)	整備箇所	想定利用戸数（戸）	備考
浴室	1	3.31	1階	30
居間・食堂	1	137.98	1階	30	キッチン含む
洗濯室	1	8.28	1階	30
脱衣室	1	3.31	1階	30
共用トイレ	2	7.45	1階‐2ヶ所	30
入居者用ロッカー	1	6.62	2階‐1ヶ所	30
談話室	1	20.28	1階	30

５．サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期

５．サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別	賃貸借契約	終身賃貸事業者の事業の認可	認可を受けていない
入居者の資格	次の①または②に該当するものである ①単身高齢者世帯 ②高齢者＋同居者（配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事等が認める者）（「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護・要支援認定を受けている60歳未満の者をいう。）
入居開始時期 (入居開始前の場合)
備考

６．サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭

６．サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
高齢者生活支援サービス	サービスの種類	住宅における提供				併設施設における提供の有無	連携・協力事業所における提供の有無
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額		約 50,000 円
共益費の概算額		約 7,700 円
	サービスの種類	提供形態 ※1	提供の対価(概算・月額) ※2		詳細	併設施設における提供の有無	連携・協力事業所における提供の有無
	状況把握・生活相談	自ら	約 12,705 円		詳細情報	－	－
	食事の提供	委託	約 54,390 円		詳細情報	○	○
	入浴等の介護	自ら	約 0 円		詳細情報	○	○
	調理等の家事	自ら	約 0 円		詳細情報	○	○
	健康の維持増進	自ら	約 0 円		詳細情報	○	○
その他		自ら	約 0 円		詳細情報	×	×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額		約 0 円		家賃の 0.0 月分
前払金 ※3	前払金の有無	なし
	前払金の支払い方式 ※4
	家賃等の前払金の概算額	約円
	前払金を支払った場合の月々の家賃概算額	約円
	家賃等の前払金の算定の基礎	家賃：
	家賃等の前払金の算定の基礎	サービス提供の対価：
	返還額の算定方法
	前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項
特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない

※1　「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2　「提供の対価（概算・月額）」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3　前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4　入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

６－１．状況把握及び生活相談サービスの内容

６－１．状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態		サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別		指定居宅サービス事業者
サービスを提供する者の人数 ※1		看護師		人員 1 人
		介護福祉士		人員 4 人
		養成研修修了者		人員 2 人
		上記以外の職員		人員 6 人
		従事者数		人員 13 人
常駐する場所		同一の敷地内
常駐する日		365日対応
常駐する時間	日中	08 時 30 分～ 17 時 30 分			人員 2 人
常駐する時間	上記以外の時間	17 時 30 分～ 08 時 30 分			人員 1 人
毎日１回以上の状況把握サービスの提供方法		食事や定時巡視による観察や面会（①７：３０　②１２：００　③１７：３０　④２１：００　⑤０：００）			毎日 5 回
毎日１回以上の状況把握サービスの提供方法
緊急通報サービスの内容	提供時間	常駐する日	00 時 00 分～ 24 時 00 分
	提供時間	上記以外の日
	通報方法	ナースコール
	通報先	1階事務室、見守り携帯	通報先から住宅までの到着予定時間		1 分
サービス提供の対価（概算額）	月額 ※2	約 12,705 円	前払金	約 0 円
サービス提供の対価（概算額）	前払金の算定方法
備考		安否確認・健康管理・日常に関する相談や、介護・医療サービス事業者の取りつぎ・居室の清掃・洗濯や来客の受付・各種事務手続き等は「状況把握及び生活相談サービス」（基本支援サービス）提供の対価12,705円に含みます。

※1　複数の資格を有する者がいる場合、従事者数と合致しません。

※2　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

６－２．食事の提供サービスの内容

６－２．食事の提供サービスの内容
提供形態		委託する
委託先	商号、名称又は氏名	（ふりがな）かぶしきがいしゃやえすらいふ株式会社　八重洲ライフ
委託先	住所	〒104-0031 東京都中央区京橋3-6-12　正栄ビル２階電話番号： 03-3527-1495
食事提供を行う場所		食堂／各居住部分
提供方法	提供日	365日対応
	内容	3食
	調理等	配食サービスを利用
サービス提供の対価 (概算額)	月額 ※	約 54,390 円	内訳	朝食 453 円
				昼食 680 円
				夕食 680 円
	前払金	約 0 円
	前払金の算定方法
備考		・上記金額は１か月３０日、１日３回喫食した場合の料金です。・１ヶ月の食数に応じて月額の料金は変わります。