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サービス付き高齢者向け住宅たちばな

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登録日 2018年11月22日 登録番号 R1東予第003号
更新日(5年更新) 2023年11月22日 情報更新日 2019年07月04日
1.サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称 (ふりがな) さーびすつきこうれいしゃむけじゅうたくたちばな
サービス付き高齢者向け住宅たちばな
所在地 愛媛県今治市八町東5丁目6番地2
利用交通手段 電 車: JR予讃 線 今治 駅から バスで 15 分 降車後、徒歩 5 分
その他:
住宅に関する権原 所有権 期間
施設に関する権原 所有権 期間
敷地に関する権原 所有権 期間
問合せ先1 有限会社モードハヤシ
電話番号: 0898-31-7219
問合せ先2
電話番号:
2.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別 法人
商号、名称又は氏名 有限会社モードハヤシ
住所 〒794-0831
愛媛県今治市八町東5丁目7番5号
電話番号: 0898-31-7219
法人の役員 役員を表示する▼ 代表取締役:林伸剛(はやししんごう)
代表取締役:林純一郎(はやしじゅんいちろう)
取締役:林千代子(はやしちよこ)
法定代理人 氏名
住所
法人の役員 役員を表示する▼
3.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称 有限会社モードハヤシ
事務所の所在地 〒794-0831
愛媛県今治市八町東5丁目7番5号
電話番号: 0898-31-7219
4.サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数 8 戸 居住部分の規模(専用面積) 18.41㎡
共同利用設備 あり 構造 木 造
階数 1 階建 竣工の年月 2014年03月31日
加齢対応構造等 登録基準に適合している/緊急通報装置を備えている
備考
4-1.専用部分の規模並びに構造及び設備等
住棟番号 専用部分
の床面積
(㎡)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り


便




1 18.41 × × × 8 101~108 40000 1D

※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

4-2.共同利用設備等
設備等 整備箇所数 合計床面積
(㎡)
整備箇所 想定利用戸数
(戸)
備考
浴室 1 2.66 居間横 8
台所 1 6.55 施設北西側 8
居間・食堂 1 32.17 施設北西側 8
共用WC 1 3.13 居間横 8
5.サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別 賃貸借契約 終身賃貸事業者の
事業の認可
認可を受けていない
入居者の資格 次の①または②に該当するものである

①単身高齢者世帯
②高齢者+同居者(配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事等が認める者)
(「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護・要支援認定を受けている60歳未満の者をいう。)

入居開始時期
(入居開始前の場合)
備考
6.サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額 約 40,000 円
共益費の概算額 約 7,000 円 ~ 約 14,000 円
高齢者生活支援
サービス
サービスの種類 住宅における提供 併設施設における提供の有無 連携・協力事業所における提供の有無
提供形態 ※1 提供の対価(概算・月額) ※2 詳細
状況把握・生活相談 自ら 約 10,800 円 詳細情報
食事の提供 自ら 約 34,500 円 詳細情報 ×
入浴等の介護 自ら 約 5,000 円 詳細情報 ×
調理等の家事 自ら 約 6,000 円 詳細情報 ×
健康の維持増進 自ら 約 0 円 詳細情報 ×
その他 自ら 約 2,000 円 詳細情報 ×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額 約 0 円 家賃の 0.0 月分
前払金 ※3 前払金の有無 なし
前払金の支払い方式 ※4
家賃等の前払金の概算額 約 円
前払金を支払った場合の月々の家賃概算額 約 円
家賃等の前払金の算定の基礎 家賃:
サービス提供の対価:
返還額の算定方法
前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項
特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない

※1 「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2 「提供の対価(概算・月額)」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3 前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4 入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

6-1.状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別 指定地域密着型サービス事業者
サービスを提供する者の人数 ※1 准看護師 人員 1 人
介護福祉士 人員 6 人
上記以外の職員 人員 1 人
従事者数 人員 8 人
常駐する場所 同一の敷地内
常駐する日 365日対応
常駐する時間 日中 08 時 30 分 ~ 17 時 30 分 人員 1 人
上記以外の時間 17 時 30 分 ~ 08 時 30 分 人員 1 人
毎日1回以上の状況把握サービスの提供方法 居室への訪問 毎日 1 回
緊急通報サービスの内容 提供時間 常駐する日 00 時 00 分 ~ 24 時 00 分
上記以外の日
通報方法 緊急通報装置による通報
通報先 事務室・宿直室 通報先から住宅までの到着予定時間 1 分
サービス提供の対価(概算額) 月額 ※2 約 10,800 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 日中勤務者が、勤務日の夜間に自宅待機する勤務体制をとっている。
利用者からの夜間呼び出し、緊急通報は併設の小規模多機能型居宅介護施設の夜勤者が受けて
対応、自宅待機者に通報する体制をとっている。
月額料金は1人についての料金です。
従って、一部屋に二名入居の場合は二名分で21,600円となります。

※1 複数の資格を有する者がいる場合、従事者数と合致しません。

※2 サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-2.食事の提供サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
食事提供を行う場所 食堂
提供方法 提供日 365日対応
内容 入居者が選択
調理等 厨房で調理
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 34,500 円 内訳 朝食 250 円
昼食 450 円
夕食 450 円
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 併設する小規模多機能型居宅介護施設内の厨房で調理する。

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-3.入浴、排せつ、食事等の介護サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 入浴介護 / 排せつ介護 / 食事介護
サービス提供の対価
(概算額)
月額 約 5,000 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 30分500円 本人希望時・NSコール対応時に提供
6-4.調理、洗濯、掃除等の家事サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 洗濯 / 掃除
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 6,000 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 基本サービスに含む。
洗濯は1日1回200円、洗濯機で一度に回せる量とする。
清掃は1週回(無料)、大掃除等個別に対応するものは除く。

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-5.健康の維持増進サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 健康相談 / 血圧等の測定
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 0 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 健康相談、血圧等の測定は基本サービスに含まれます。

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-6.その他のサービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 送迎・通院等の付き添い
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 2,000 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 送迎、通院等の付き添いは、30分ごと500円。

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

7.サービス付き高齢者向け住宅の管理の方法等
管理の方式 自ら管理
委託する業務の内容
管理業務の委託先 商号、名称又は氏名 (ふりがな)
住所

電話番号:
修繕計画 計画策定の有無 なし
大規模修繕の実施予定 頃実施予定
その他計画的な修繕予定
8.サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称 提供されるサービスの概要 事業所の場所
小規模多機能型居宅介護施設たちばな南 小規模多機能型居宅介護 隣接する土地
9.高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称 (ふりがな)しょうきぼたきのうがたきょたくかいごしせつたちばなみなみ
小規模多機能型居宅介護施設たちばな南
事業所の所在地 〒794-0831
愛媛県今治市八町東5丁目6番2号
電話番号: 0898-35-5008
連携又は協力の内容 通所、訪問
10.登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
高齢者居住の安定の確保に関する基本方針に基づき、高齢者が豊かな気持ちで生きがいを感じつつ暮らせるものとすることを目指し、住み慣れた地域で暮らしたいという高齢者の意思を尊重し、それを実現するために行う事業であることを宣言します。
全体に関する備考
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