リリィパワーズレジデンス高田西

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登録日	2012年02月23日
更新日（5年更新）	2022年02月23日

登録番号	浜２３（３）０１０
情報更新日	2022年11月14日

１．サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地

１．サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称	(ふりがな) りりぃぱわーずれじでんすたかたにしリリィパワーズレジデンス高田西
所在地	神奈川県横浜市港北区高田西1丁目9番5号
利用交通手段	電　車：市営地下鉄グリーンライン線高田駅から徒歩 7 分その他：
住宅に関する権原	賃借権	期間	2013年03月01日から 2033年02月28日
施設に関する権原	該当しない	期間
敷地に関する権原	賃借権	期間	2013年03月01日から 2033年02月28日


問合せ先１	株式会社パワーズアンリミテッド電話番号： 03-5363-2288
問合せ先２	株式会社パワーズアンリミテッド　リリィパワーズレジデンス総合窓口電話番号： 0120-182-082

２．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者

２．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別		法人
商号、名称又は氏名		株式会社パワーズアンリミテッド
住所		〒162-0066 東京都新宿区市谷台町8番8号電話番号： 03-5363-2288
法人の役員		役員を表示する▼ 代表取締役：池田公洋（いけだきみひろ）取締役：斜森喜美子（ななもりきみこ）取締役：石川周二（いしかわしゅうじ）取締役：追立秀次（おいたてひでじ）取締役：肥田清孝（ひだきよたか）監査役：斜森宏（ななもりひろし）
法定代理人	氏名
法定代理人	住所
法人の役員		役員を表示する▼

３．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所

３．サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称	株式会社パワーズアンリミテッド
事務所の所在地	〒162-0066 東京都新宿区市谷台町8番8号電話番号： 03-5363-2288

４．サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備

４．サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数	55 戸	居住部分の規模(専用面積)	25.42m² ～ 49.87m²
共同利用設備	あり	構造	鉄筋コンクリート造
階数	5 階建	竣工の年月	2013年02月28日
加齢対応構造等	登録基準に適合している／エレベーターを備えている／緊急通報装置を備えている
備考

４－１．専用部分の規模並びに構造及び設備等

４－１．専用部分の規模並びに構造及び設備等
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	構造及び設備						住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	完備 ※	便所	洗面	浴室	台所	収納	住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
1	25.42	○	○	○	○	○	○	1	109	83000	1K
1	25.42	○	○	○	○	○	○	1	209	84000	1K
1	25.42	○	○	○	○	○	○	1	309	85000	1K
1	25.42	○	○	○	○	○	○	1	409	86000	1K
1	25.42	○	○	○	○	○	○	1	509	87000	1K
1	25.91	○	○	○	○	○	○	7	102,103,104,105,106, 107,108	84000	1K
1	25.91	○	○	○	○	○	○	7	202,203,204,205,206, 207,208	86000	1K
1	25.91	○	○	○	○	○	○	7	302,303,304,305,306, 307,308	87000	1K
1	25.91	○	○	○	○	○	○	7	402,403,404,405,406, 407,408	88000	1K
1	25.91	○	○	○	○	○	○	7	502,503,504,505,506, 507,508	89000	1K
1	36.07	○	○	○	○	○	○	1	101	108000	1DK
1	36.07	○	○	○	○	○	○	1	201	109000	1DK
1	36.07	○	○	○	○	○	○	1	301	110000	1DK
1	36.07	○	○	○	○	○	○	1	401	111000	1DK
1	36.07	○	○	○	○	○	○	1	501	112000	1DK
1	44.86	○	○	○	○	○	○	1	110	130000	1LDK
1	44.86	○	○	○	○	○	○	1	210	131000	1LDK
1	44.86	○	○	○	○	○	○	1	310	132000	1LDK
1	44.86	○	○	○	○	○	○	1	410	133000	1LDK
1	44.86	○	○	○	○	○	○	1	510	134000	1LDK
1	49.31	○	○	○	○	○	○	1	211	138000	2DK
1	49.31	○	○	○	○	○	○	1	311	139000	2DK
1	49.31	○	○	○	○	○	○	1	411	140000	2DK
1	49.87	○	○	○	○	○	○	1	212	139000	2DK
1	49.87	○	○	○	○	○	○	1	312	140000	2DK
住棟番号	専用部分の床面積 (m²)	構造及び設備		住戸数 (戸)	住戸番号	月額家賃 (概算額) (円)	間取り
1	25.42	完備 ※	○	1	109	83000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	25.42	完備 ※	○	1	209	84000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	25.42	完備 ※	○	1	309	85000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	25.42	完備 ※	○	1	409	86000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	25.42	完備 ※	○	1	509	87000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	25.91	完備 ※	○	7	102,103,104,105,106, 107,108	84000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	25.91	完備 ※	○	7	202,203,204,205,206, 207,208	86000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	25.91	完備 ※	○	7	302,303,304,305,306, 307,308	87000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	25.91	完備 ※	○	7	402,403,404,405,406, 407,408	88000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	25.91	完備 ※	○	7	502,503,504,505,506, 507,508	89000	1K
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	36.07	完備 ※	○	1	101	108000	1DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	36.07	完備 ※	○	1	201	109000	1DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	36.07	完備 ※	○	1	301	110000	1DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	36.07	完備 ※	○	1	401	111000	1DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	36.07	完備 ※	○	1	501	112000	1DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	44.86	完備 ※	○	1	110	130000	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	44.86	完備 ※	○	1	210	131000	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	44.86	完備 ※	○	1	310	132000	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	44.86	完備 ※	○	1	410	133000	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	44.86	完備 ※	○	1	510	134000	1LDK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	49.31	完備 ※	○	1	211	138000	2DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	49.31	完備 ※	○	1	311	139000	2DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	49.31	完備 ※	○	1	411	140000	2DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	49.87	完備 ※	○	1	212	139000	2DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○
1	49.87	完備 ※	○	1	312	140000	2DK
		便所	○
		洗面	○
		浴室	○
		台所	○
		収納	○

※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

４－２．共同利用設備等

４－２．共同利用設備等
設備等	整備箇所数	合計床面積 (m²)	整備箇所	想定利用戸数（戸）
食堂	1	67.89	1階	55
浴室	1	21.26	2階	55
収納設備	1	29.15	3階	14
談話室	1	17.41	4階	55

５．サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期

５．サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別	賃貸借契約	終身賃貸事業者の事業の認可	法第52条の認可を受けている
入居者の資格	次の①または②に該当するものである ①単身高齢者世帯 ②高齢者＋同居者（配偶者/60歳以上の親族）（「高齢者」とは、60歳以上の者をいう。）
入居開始時期 (入居開始前の場合)
備考

６．サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭

６．サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
高齢者生活支援サービス	サービスの種類	住宅における提供				併設施設における提供の有無	連携・協力事業所における提供の有無
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額		約 83,000 円～約 140,000 円
共益費の概算額		約 20,000 円～約 30,000 円
	サービスの種類	提供形態 ※1	提供の対価(概算・月額) ※2		詳細	併設施設における提供の有無	連携・協力事業所における提供の有無
	状況把握・生活相談	自ら	約 16,500 円		詳細情報	－	－
	食事の提供	委託	約 56,100 円		詳細情報	○	×
	入浴等の介護	提供しない	約円			×	×
	調理等の家事	提供しない	約円			×	×
	健康の維持増進	提供しない	約円			×	×
その他		自ら	対価はサービスの内容によって異なります		詳細情報	×	×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額		約 249,000 円～約 420,000 円		家賃の 3.0 月分
前払金 ※3	前払金の有無	なし
	前払金の支払い方式 ※4
	家賃等の前払金の概算額	約円
	前払金を支払った場合の月々の家賃概算額	約円
	家賃等の前払金の算定の基礎	家賃：
	家賃等の前払金の算定の基礎	サービス提供の対価：
	返還額の算定方法
	前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項
特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所		指定を受けていない

※1　「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2　「提供の対価（概算・月額）」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3　前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4　入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

６－１．状況把握及び生活相談サービスの内容

６－１．状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態		サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別		上記以外の法人等
サービスを提供する者の人数		介護福祉士		人員 5 人
サービスを提供する者の人数		上記以外の職員		人員 1 人
常駐する場所		同一の敷地内
常駐する日		365日対応
常駐する時間	日中	09 時 00 分～ 18 時 00 分			人員 2 人
常駐する時間	上記以外の時間	18 時 00 分～ 09 時 00 分			人員 1 人
毎日１回以上の状況把握サービスの提供方法		電話による状況把握			毎日 1 回
毎日１回以上の状況把握サービスの提供方法
緊急通報サービスの内容	提供時間	常駐する日	00 時 00 分～ 24 時 00 分
	提供時間	上記以外の日
	通報方法	緊急通報システム
	通報先	生活支援管理室及び職員	通報先から住宅までの到着予定時間		1 分
サービス提供の対価（概算額）	月額 ※	約 16,500 円	前払金	約 0 円
サービス提供の対価（概算額）	前払金の算定方法
備考		状況把握及び生活相談サービス費は、ご入居者様1名あたりの金額です。（消費税10％込）

※　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

６－２．食事の提供サービスの内容

６－２．食事の提供サービスの内容
提供形態		委託する
委託先	商号、名称又は氏名	（ふりがな）かぶしきがいしゃあすもふーどさーびす株式会社アスモフードサービス
委託先	住所	〒163-0825 東京都新宿区西新宿2丁目4番1号　新宿NSビル25階電話番号： 03-3349-8551
食事提供を行う場所		食堂
提供方法	提供日	365日対応
	内容	入居者が選択
	調理等	厨房で調理
サービス提供の対価 (概算額)	月額 ※	約 56,100 円	内訳	朝食 0 円
				昼食 880 円
				夕食 990 円
	前払金	約 0 円
	前払金の算定方法
備考		食事の提供は入居者の選択による事前予約制となっております。朝食の提供は行っておりません。（消費税10％込）

※　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

６－６．その他のサービスの内容

６－６．その他のサービスの内容
提供形態		サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法	提供日	365日対応
提供方法	内容	生活支援サービス：介護保険適用外のサービス（買い物代行、電球交換（別途電球代）、清掃、ゴミ出し等）の生活支援を提供
サービス提供の対価 (概算額)	月額 ※	対価はサービスの内容によって異なります	前払金	約 0 円
サービス提供の対価 (概算額)	前払金の算定方法
備考		10分あたり404円・30分あたり1,210円（消費税10％込）

※　サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

７．管理の方法等

７．管理の方法等
管理の方式		自ら管理
委託する業務の内容
管理業務の委託先	商号、名称又は氏名	（ふりがな）
管理業務の委託先	住所	〒電話番号：
修繕計画	計画策定の有無	あり
	大規模修繕の実施予定	2028年（令和10年）頃実施予定
	その他計画的な修繕予定

８．サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設

８．サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称	提供されるサービスの概要	事業所の場所

９．高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力

９．高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称	（ふりがな）
事業所の所在地	〒電話番号：
連携又は協力の内容

１０．登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨

１０．登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
基本方針及び横浜市の高齢者居住安定確保計画に沿って適切に運営します。


全体に関する備考

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物件基本情報
設備情報
入居契約・資格等
費用・サービス等
管理・その他

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