大地のはな

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登録日 2012年04月06日 登録番号 道-12第7号
更新日(5年更新) 2017年04月06日 情報更新日 2017年05月16日
1.サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称 (ふりがな) だいちのはな
大地のはな
所在地 北海道中川郡幕別町札内共栄町38-3
利用交通手段 電 車: 根室本 線 札内 駅から バスで 10 分 降車後、徒歩 5 分
その他:
住宅に関する権原 所有権 期間
施設に関する権原 所有権 期間
敷地に関する権原 所有権 期間
 
問合せ先1 株式会社北海道ライフサポート
電話番号: 0155-66-7272
問合せ先2
電話番号:
2.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別 法人
商号、名称又は氏名 株式会社北海道ライフサポート
住所 〒080-0809
北海道帯広市東9条南19丁目1番地3
電話番号: 0155-66-7272
法人の役員 役員を表示する▼ 代表取締役:中丸勝好(なかまるかつよし)
取締役:中丸一美(なかまるかずみ)
取締役:石本研吾(いしもとけんご)
法定代理人 氏名
住所
法人の役員 役員を表示する▼
3.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称 株式会社北海道ライフサポート
事務所の所在地 〒080-0809
北海道帯広市東9条南19丁目1番地3
電話番号: 0155-66-7272
4.サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数 18 戸 居住部分の規模(専用面積) 18.22㎡
共同利用設備 あり 構造 木 造
階数 2 階建 竣工の年月 2010年10月01日
加齢対応構造等 登録基準に適合している/エレベーターを備えている/緊急通報装置を備えている
備考
4-1.専用部分の規模並びに構造及び設備等
住棟番号 専用部分
の床面積
(㎡)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り


便




1 18.22 × × × 18 101号室~211号室 48000

※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

4-2.共同利用設備等
設備等 整備箇所数 合計床面積
(㎡)
整備箇所 想定利用戸数
(戸)
備考
洗面設備 2 17.80 1階・2階 18
浴室 2 8.28 1階・2階 18
食堂 1 31.88 1階 18
台所 1 14.35 2階 18
居間 2 32.04 1階・2階 18
脱衣室 2 8.76 1階・2階 18
トイレ 2 8.94 1階・2階 18
相談・会議室 1 20.67 2階 18
娯楽室 1 25.05 2階 18
利用者納戸 1 3.57 2階 18
5.サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別 賃貸借契約 終身賃貸事業者の
事業の認可
認可を受けていない
入居者の資格 次の①または②に該当するものである

①単身高齢者世帯
②高齢者+同居者(配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事等が認める者)
(「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護・要支援認定を受けている60歳未満の者をいう。)

入居開始時期
(入居開始前の場合)
備考
6.サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額 約 48,000 円
共益費の概算額 約 30,000 円
高齢者生活支援
サービス
サービスの種類 住宅における提供 併設施設における提供の有無 連携・協力事業所における提供の有無
提供形態 ※1 提供の対価(概算・月額) ※2 詳細
状況把握・生活相談 自ら 約 30,000 円 詳細情報
食事の提供 自ら 約 42,000 円 詳細情報 × ×
入浴等の介護 提供しない 約 円 × ×
調理等の家事 提供しない 約 円 × ×
健康の維持増進 提供しない 約 円 × ×
その他 提供しない 約 円 × ×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額 約 96,000 円 家賃の 2.0 月分
前払金 ※3 前払金の有無 なし
前払金の支払い方式 ※4
家賃等の前払金の概算額 約 円
前払金を支払った場合の月々の家賃概算額 約 円
家賃等の前払金の算定の基礎 家賃:
サービス提供の対価:
返還額の算定方法
前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項
特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない

※1 「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2 「提供の対価(概算・月額)」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3 前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4 入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

6-1.状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別 上記以外の法人等
サービスを提供する者の人数 介護福祉士 人員 2 人
養成研修修了者 人員 2 人
常駐する場所 同一の敷地内
常駐する日 365日対応
常駐する時間 日中 08 時 30 分 ~ 17 時 30 分 人員 1 人
上記以外の時間 17 時 30 分 ~ 08 時 30 分 人員 1 人
毎日1回以上の状況把握サービスの提供方法 居室訪問 毎日 1 回
緊急通報サービスの内容 提供時間 常駐する日 00 時 00 分 ~ 24 時 00 分
上記以外の日
通報方法 緊急通報機
通報先 事務室 通報先から住宅までの到着予定時間 1 分
サービス提供の対価(概算額) 月額 ※ 約 30,000 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-2.食事の提供サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
食事提供を行う場所 食堂
提供方法 提供日 365日対応
内容 3食
調理等 厨房で調理
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 42,000 円 内訳 朝食 350 円
昼食 450 円
夕食 600 円
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

7.サービス付き高齢者向け住宅の管理の方法等
管理の方式 管理業務を委託
委託する業務の内容 家賃管理業務 建物管理業務
管理業務の委託先 商号、名称又は氏名 (ふりがな)かぶしきかいしゃとりぷるえす
株式会社トリプルエス
住所 〒080-0802
北海道帯広市東2条南21丁目16-1
電話番号: 0155-21-9898
修繕計画 計画策定の有無 なし
大規模修繕の実施予定 頃実施予定
その他計画的な修繕予定
8.サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称 提供されるサービスの概要 事業所の場所
居宅介護支援事業所大地のはな 居宅介護支援計画の作成 同一の建築物内
9.高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称 (ふりがな)ながやないかいちょうかいいん
長屋内科胃腸科医院
事業所の所在地 〒080-0023
帯広市西13条南14丁目2番地
電話番号: 0155-25-0303
連携又は協力の内容 月2回定期往診及び必要時訪問看護。尚、定期往診は居宅療養管理指導料として1回につき450円を自己負担していただきます。
10.登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
基本方針及び北海道の高齢者居住安定確保計画にてらしあわせて適切なものである。
 
全体に関する備考
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