プラチナ・シニアホーム船橋日大前

登録日 2017年08月09日
更新日(5年更新) 2022年08月09日
登録番号 船橋H29-1
情報更新日 2023年08月16日
1.サービス付き高齢者向け住宅の名称及び所在地
住宅の名称 (ふりがな) ぷらちなしにあほーむふなばしにちだいまえ
プラチナ・シニアホーム船橋日大前
所在地 千葉県船橋市坪井東5丁目23番15号
利用交通手段 電 車: 東葉高速鉄道線 船橋日大前 駅から 徒歩 10 分
その他:
住宅に関する権原 賃借権 期間 2018年03月16日 から 2043年03月15日
施設に関する権原 賃借権 期間 2018年03月16日 から 2043年03月15日
敷地に関する権原 使用貸借による権利 期間 2018年03月16日 から 2043年03月15日
 
問合せ先1 プラチナ・シニアホーム船橋日大前
電話番号: 047-402-6301
問合せ先2 株式会社レイクス21
電話番号: 03-5208-1601
2.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者
法人・個人の別 法人
商号、名称又は氏名 株式会社レイクス21
住所 〒140-0004
東京都千代田区大手町一丁目5番1号
電話番号: 03-5208-1601
法人の役員 役員を表示する▼ 代表取締役:池 俊明(いけとしあき)
取締役:加藤 裕貴(かとうゆうき)
取締役:木村 清一(きむらせいいち)
取締役:木村 一義(きむらかずよし)
監査役:寺嶋 徹(てらしまとおる)
社外監査役:西﨑 修二(にしざきしゅうじ)
社外監査役:南東 雄介(なんとうゆうすけ)
法定代理人 氏名
住所
法人の役員 役員を表示する▼
3.サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者の事務所
事務所の名称 プラチナ・シニアホーム船橋日大前
事務所の所在地 〒274-0060
千葉県船橋市坪井東5丁目23番15号
電話番号: 047-402-6301
4.サービス付き高齢者向け住宅の戸数、規模並びに構造及び設備
住宅戸数 35 戸 居住部分の規模(専用面積) 18.26m² ~ 18.33m²
共同利用設備 あり 構造 鉄骨 造
階数 3 階建 竣工の年月 2018年03月23日
加齢対応構造等 登録基準に適合している/エレベーターを備えている/緊急通報装置を備えている
備考
4-1.専用部分の規模並びに構造及び設備等



専用部分
の床面積
(m²)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り


便




1 18.33 × × × 14 1階:101~102、2階:201~20
2、206~208、210、3階:301
~302、306~308、310
60000 1R
1 18.33 × × × 15 1階:106~108、2階:211~21
3、215~217、3階:311~313
、315~317
65000 1R
1 18.26 × × × 6 1階:103、105、2階:203、20
5、3階:303、305
60000 1R



専用部分
の床面積
(m²)
構造及び設備 住戸数
(戸)
住戸番号 月額家賃
(概算額)
(円)
間取り
1 18.33

× 14 1階:101~102、2階:201~20
2、206~208、210、3階:301
~302、306~308、310
60000 1R
便


×

×

1 18.33

× 15 1階:106~108、2階:211~21
3、215~217、3階:311~313
、315~317
65000 1R
便


×

×

1 18.26

× 6 1階:103、105、2階:203、20
5、3階:303、305
60000 1R
便


×

×

※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。

4-2.共同利用設備等
設備等 整備箇所数 合計床面積
(m²)
整備箇所 想定利用戸数
(戸)
備考
居間・食堂 1 79.27 1階 35
機械浴室 1 9.00 1階 35
一般浴室 1 7.40 1階 35
ユニットバス 4 16.00 2階、3階 35
脱衣室(機械浴室・一般浴室) 1 14.43 1階 35
脱衣室(ユニットバス) 4 21.18 2階、3階 35
居間 2 64.40 2階、3階 35 ミニキッチン付き
共用トイレ 5 20.30 1階、2階、3階 35
洗濯室 1 3.23 1階 35
脱衣前室 2 11.64 2階、3階 35
5.サービス付き高齢者向け住宅の入居契約、入居者資格及び入居開始時期
入居契約の別 賃貸借契約 終身賃貸事業者の
事業の認可
認可を受けていない
入居者の資格 次の①または②に該当するものである

①単身高齢者世帯
②高齢者+同居者(配偶者/60歳以上の親族/要介護・要支援認定を受けている60歳未満の親族/特別な理由により同居させる必要があると知事等が認める者)
(「高齢者」とは、60歳以上の者または要介護・要支援認定を受けている60歳未満の者をいう。)

入居開始時期
(入居開始前の場合)
備考
6.サービス付き高齢者向け住宅において提供される高齢者生活支援サービス及び入居者から受領する金銭
■月ごとに受領する金銭
家賃の概算額 約 60,000 円 ~ 約 65,000 円
共益費の概算額 約 23,000 円
高齢者生活支援
サービス
サービスの種類 住宅における提供 併設施設における提供の有無 連携・協力事業所における提供の有無
提供形態 ※1 提供の対価(概算・月額) ※2 詳細
状況把握・生活相談 自ら 約 20,952 円 詳細情報
食事の提供 自ら 約 52,920 円 詳細情報 × ×
入浴等の介護 自ら 対価はサービスの内容によって
異なります
詳細情報 ×
調理等の家事 自ら 対価はサービスの内容によって
異なります
詳細情報 ×
健康の維持増進 自ら 対価はサービスの内容によって
異なります
詳細情報 × ×
その他 自ら 約 0 円 詳細情報 × ×
■入居時に受領する金銭
敷金の概算額 約 60,000 円 ~ 約 65,000 円 家賃の 1.0 月分
前払金 ※3 前払金の有無 なし
前払金の支払い方式 ※4
家賃等の前払金の概算額 約 円
前払金を支払った場合の月々の家賃概算額 約 円
家賃等の前払金の算定の基礎 家賃:
サービス提供の対価:
返還額の算定方法
前払金の保全措置の内容
家賃・共益費・敷金に関する特記事項
特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
地域密着型特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない
介護予防特定施設入居者生活介護事業所 指定を受けていない

※1 「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。

※2 「提供の対価(概算・月額)」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

※3 前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。

※4 入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。

6-1.状況把握及び生活相談サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
サービスを提供する法人等の別 指定居宅サービス事業者
サービスを提供する者の人数 ※1 介護福祉士 人員 6 人
養成研修修了者 人員 7 人
従事者数 人員 13 人
常駐する場所 同一の敷地内
常駐する日 365日対応
常駐する時間 日中 09 時 00 分 ~ 18 時 00 分 人員 1 人
上記以外の時間 18 時 00 分 ~ 09 時 00 分 人員 1 人
毎日1回以上の状況把握サービスの提供方法 日中は毎食事時及びバイタルチェック時、夜間は個別の状況に応じた頻度で居室を巡回し確認します。 毎日 4 回
緊急通報サービスの内容 提供時間 常駐する日 00 時 00 分 ~ 24 時 00 分
上記以外の日
通報方法 ナースコール
通報先 1階事務室、介護職員携帯PHS 通報先から住宅までの到着予定時間 1 分
サービス提供の対価(概算額) 月額 ※2 約 20,952 円 前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考

※1 複数の資格を有する者がいる場合、従事者数と合致しません。

※2 サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-2.食事の提供サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
食事提供を行う場所 食堂
提供方法 提供日 365日対応
内容 入居者が選択
調理等 厨房で調理
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 約 52,920 円 内訳 朝食 437 円
昼食 604 円
夕食 723 円
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 上記は8%消費税込です(軽減税率対象)。夕食代にはおやつ代108円を含みます。外出・外泊等で食事をキャンセル・変更される場合は提供日の前々日の午前9時までにご連絡ください。キャンセルの連絡をいただけない場合は1日単位の食費計算とさせていただきます。予期せぬご入院の場合などキャンセルの申し出が不可能であった場合は喫食数の実績に応じて計算します。居室配膳をご希望の場合は別途契約により有料で実施します。

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-3.入浴、排せつ、食事等の介護サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 入浴介護 / 排せつ介護 / 食事介護
サービス提供の対価
(概算額)
月額 対価はサービスの内容によって
異なります
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ○高齢者住宅の付帯サービスである「生活支援サービス」のオプションサービス(有料)、または訪問介護事業所の「保険外訪問介護サービス(別途契約、有料)」を利用することができます。
6-4.調理、洗濯、掃除等の家事サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 洗濯 / 掃除
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 対価はサービスの内容によって
異なります
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ○高齢者住宅の付帯サービスである「生活支援サービス」のオプションサービス(有料)、または訪問介護事業所の「保険外訪問介護サービス(別途契約、有料)」を利用することができます。

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-5.健康の維持増進サービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 健康相談 / 血圧等の測定
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 対価はサービスの内容によって
異なります
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ○健康相談料金は状況把握及び生活相談サービス料金20,952円に含みます。
○通院付添いは、別途、訪問介護事業所による対応となります(別料金)。
○定期健康診断は、協力医療機関において年1回実施の機会を提供します(別料金)。

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

6-6.その他のサービスの内容
提供形態 サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する
提供方法 提供日 365日対応
内容 フロントサービス・アクティビティサービス・オプションサービス
サービス提供の対価
(概算額)
月額 ※ 対価はサービスの内容によって
異なります
前払金 約 0 円
前払金の算定方法
備考 ○フロントサービス及びアクティビティサービス料金は無償。材料費は実費負担。
○オプションサービス(介護保険適用外)はご希望に応じてご利用可能。例:食事介助550円、配下膳550円、排泄介助550円、入浴介助2750円、清拭2200円、体位交換550円、移動介助825円、衣類着脱825円、リネン交換825円、洗濯1100円、清掃550円。その他重要事項説明書別添2サービスの一覧表をご参照下さい。 

※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。

7.管理の方法等
管理の方式 自ら管理
委託する業務の内容
管理業務の委託先 商号、名称又は氏名 (ふりがな)
住所

電話番号:
修繕計画 計画策定の有無 あり
大規模修繕の実施予定 2037年 頃実施予定
その他計画的な修繕予定 設備更新時期に合わせ修繕予定
8.サービス付き高齢者向け住宅と併設される高齢者居宅生活支援事業を行う施設
施設の名称 提供されるサービスの概要 事業所の場所
プラチナ・訪問介護ステーション船橋日大前 訪問介護、訪問型サービス(介護予防・日常生活支援総合事業) 同一の敷地内
9.高齢者居宅生活支援事業を行う者との連携及び協力
事業所の名称 (ふりがな)いりょうほうじんしゃだんけいせいかいちばにしくりにっく
医療法人社団慶成会 千葉西クリニック
事業所の所在地 〒274-0063
千葉県船橋市習志野台一丁目10番1号 エトワール石川1階
電話番号: 047-456-6110
連携又は協力の内容 協力医療機関(内科、訪問診療)
事業所の名称 (ふりがな)いりょうほうじんしゃだんたかなわかいやちよでんたるくりにっく
医療法人社団高輪会 八千代デンタルクリニック
事業所の所在地 〒276-0029
千葉県八千代市村上南1-3-1 イトーヨーカドー八千代店2階
電話番号: 047-489-3718
連携又は協力の内容 協力歯科医療機関(訪問歯科診療)
事業所の名称 (ふりがな)ぷらちなほうもんかいごすてーしょんふなばしにちだいまえ
プラチナ・訪問介護ステーション船橋日大前
事業所の所在地 〒274-0060
千葉県船橋市坪井東5丁目23番15号
電話番号: 047-457-6055
連携又は協力の内容 連携訪問介護事業所
10.登録の申請が基本方針(及び高齢者居住安定確保計画)に照らして適切なものである旨
高齢者の居住の安定の確保に関する基本的な方針及び船橋市高齢者居住安定確保計画に照らして適切です。在宅高齢者が医療や介護等が必要になっても、安心して住み慣れた地域で住み続けることのできる住まいの充実を目的として、事業を運営してまいります。
 
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