ゆいま～る中沢
| 登録日 | 2013年03月19日 |
|---|---|
| 更新日（5年更新） | 2023年03月19日 |
| 登録番号 | 12074 |
|---|---|
| 情報更新日 | 2023年02月08日 |
| 住宅の名称 |
(ふりがな) ゆいまーるなかざわ ゆいま～る中沢 |
||
|---|---|---|---|
| 所在地 | 東京都多摩市中沢２－５－３ | ||
| 利用交通手段 |
電 車： 小田急多摩線 唐木田 駅から
徒歩 8 分 その他： 京王線・小田急線「多摩センター」駅から徒歩１５分。バス停「多摩南部地域病院」下車徒歩2分。バス停「中沢西」下車目の前。 |
||
| 住宅に関する権原 | 賃借権 | 期間 | 2022年07月01日 から 2043年06月16日 |
| 施設に関する権原 | 賃借権 | 期間 | 2022年07月01日 から 2043年06月16日 |
| 敷地に関する権原 | 使用貸借による権利 | 期間 | 2022年07月01日 から 2043年06月16日 |
| 問合せ先１ | ゆいま～る中沢 電話番号： 042-400-7402 |
|---|---|
| 問合せ先２ | 電話番号： |
| 法人・個人の別 | 法人 | |
|---|---|---|
| 商号、名称又は氏名 | 株式会社コミュニティネット | |
| 住所 |
〒206-0036 東京都多摩市中沢二丁目５番３号 電話番号： 03-6256-0574 |
|
| 法人の役員 |
役員を表示する▼
代表取締役：須藤康夫（すどうやすお） 取締役：佐藤剛（さとうごう） 取締役：玉井美子（たまいはるこ） 取締役：有村秀幸（ありむらひでゆき） 取締役：安澤嘉丞（あんざわよしつぐ） 監査役：荒井俊樹（あらいとしき） |
|
| 法定代理人 | 氏名 | |
| 住所 | ||
| 法人の役員 | 役員を表示する▼ | |
| 事務所の名称 | 株式会社 コミュニティネット |
|---|---|
| 事務所の所在地 |
〒160-0023 東京都新宿区西新宿七丁目２２番９号 西新宿ワイビル４階 電話番号： 03-6256-0574 |
| 住宅戸数 | 57 戸 | 居住部分の規模(専用面積) | 39.40m² ～ 66.10m² |
|---|---|---|---|
| 共同利用設備 | あり | 構造 | RC 造 |
| 階数 | 7 階建 | 竣工の年月 | 2013年03月18日 |
| 加齢対応構造等 | 登録基準に適合している／エレベーターを備えている／緊急通報装置を備えている | ||
| 備考 | |||
| 住 棟 番 号 |
専用部分 の床面積 (m²) |
構造及び設備 | 住戸数 (戸) |
住戸番号 | 月額家賃 (概算額) (円) |
間取り | |||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 完 備 ※ |
便 所 |
洗 面 |
浴 室 |
台 所 |
収 納 |
||||||
| 1 | 39.40 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 21 | 203～210、304～310、402～ 407 |
137000 | 1K |
| 1 | 41.59 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 4 | 202,302,211,311 | 144000 | 1K |
| 1 | 39.40 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 1 | 401 | 140000 | 1K |
| 1 | 39.40 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 1 | 501 | 144000 | 1K |
| 1 | 39.40 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 6 | 502～507 | 140000 | 1K |
| 1 | 39.40 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 1 | 601 | 145000 | 1K |
| 1 | 39.40 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 4 | 602～605 | 142000 | 1K |
| 1 | 39.40 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 1 | 701 | 146000 | 1K |
| 1 | 39.40 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 2 | 702,703 | 143000 | 1K |
| 1 | 41.59 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 4 | 201、212、301、312 | 147000 | 1K |
| 1 | 42.62 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 1 | 410 | 156000 | 1DK |
| 1 | 42.62 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 1 | 510 | 159000 | 1DK |
| 1 | 60.01 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 1 | 408 | 208000 | 2LDK |
| 1 | 60.01 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 1 | 508 | 213000 | 2LDK |
| 1 | 60.01 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 1 | 606 | 216000 | 2LDK |
| 1 | 60.01 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 1 | 704 | 218000 | 2LDK |
| 1 | 62.72 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 1 | 409 | 233000 | 2LDK |
| 1 | 62.72 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 1 | 509 | 235000 | 2LDK |
| 1 | 62.72 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 1 | 607 | 235000 | 2LDK |
| 1 | 62.72 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 1 | 705 | 237000 | 2LDK |
| 1 | 66.10 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 1 | 608 | 242000 | 1LDK |
| 1 | 66.10 | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | ○ | 1 | 706 | 243000 | 1LDK |
| 住 棟 番 号 |
専用部分 の床面積 (m²) |
構造及び設備 | 住戸数 (戸) |
住戸番号 | 月額家賃 (概算額) (円) |
間取り | |||||
| 1 | 39.40 | 完 備 ※ |
○ | 21 | 203～210、304～310、402～ 407 |
137000 | 1K | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 41.59 | 完 備 ※ |
○ | 4 | 202,302,211,311 | 144000 | 1K | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 39.40 | 完 備 ※ |
○ | 1 | 401 | 140000 | 1K | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 39.40 | 完 備 ※ |
○ | 1 | 501 | 144000 | 1K | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 39.40 | 完 備 ※ |
○ | 6 | 502～507 | 140000 | 1K | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 39.40 | 完 備 ※ |
○ | 1 | 601 | 145000 | 1K | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 39.40 | 完 備 ※ |
○ | 4 | 602～605 | 142000 | 1K | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 39.40 | 完 備 ※ |
○ | 1 | 701 | 146000 | 1K | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 39.40 | 完 備 ※ |
○ | 2 | 702,703 | 143000 | 1K | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 41.59 | 完 備 ※ |
○ | 4 | 201、212、301、312 | 147000 | 1K | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 42.62 | 完 備 ※ |
○ | 1 | 410 | 156000 | 1DK | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 42.62 | 完 備 ※ |
○ | 1 | 510 | 159000 | 1DK | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 60.01 | 完 備 ※ |
○ | 1 | 408 | 208000 | 2LDK | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 60.01 | 完 備 ※ |
○ | 1 | 508 | 213000 | 2LDK | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 60.01 | 完 備 ※ |
○ | 1 | 606 | 216000 | 2LDK | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 60.01 | 完 備 ※ |
○ | 1 | 704 | 218000 | 2LDK | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 62.72 | 完 備 ※ |
○ | 1 | 409 | 233000 | 2LDK | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 62.72 | 完 備 ※ |
○ | 1 | 509 | 235000 | 2LDK | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 62.72 | 完 備 ※ |
○ | 1 | 607 | 235000 | 2LDK | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 62.72 | 完 備 ※ |
○ | 1 | 705 | 237000 | 2LDK | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 66.10 | 完 備 ※ |
○ | 1 | 608 | 242000 | 1LDK | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
| 1 | 66.10 | 完 備 ※ |
○ | 1 | 706 | 243000 | 1LDK | ||||
| 便 所 |
○ | ||||||||||
| 洗 面 |
○ | ||||||||||
| 浴 室 |
○ | ||||||||||
| 台 所 |
○ | ||||||||||
| 収 納 |
○ | ||||||||||
※構造及び設備の「完備」とは、各戸に便所・洗面・浴室・台所・収納の全てを備えていることを表します。
| 設備等 | 整備箇所数 | 合計床面積 (m²) |
整備箇所 | 想定利用戸数 （戸） |
備考 |
|---|---|---|---|---|---|
| 2階リビングダイニング | 1 | 81.40 | 2階 | 57 | |
| 3階和室 | 1 | 33.32 | 3階 | 57 | |
| 3階リビングダイニング | 1 | 54.49 | 3階 | 57 | |
| 4階多目的室 | 1 | 69.70 | ４階 | 57 |
| 入居契約の別 | 賃貸借契約以外 | 終身賃貸事業者の 事業の認可 |
認可を受けていない |
|---|---|---|---|
| 入居者の資格 |
次の①または②に該当するものである
①単身高齢者世帯 |
||
| 入居開始時期 (入居開始前の場合) |
|||
| 備考 | |||
| ■月ごとに受領する金銭 | |||||||
| 家賃の概算額 | 約 137,000 円 ～ 約 243,000 円 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 共益費の概算額 | 約 10,000 円 | ||||||
| 水道光熱費の支払方法 | 基本料金+供給会社の請求額を使用量分に応じて算出します。 | ||||||
| 高齢者生活支援 サービス |
サービスの種類 | 住宅における提供 | 併設施設における提供の有無 | 連携・協力事業所における提供の有無 | |||
| 提供形態 ※1 | 提供の対価(概算・月額) ※2 | 詳細 | |||||
| 状況把握・生活相談 | 自ら | 約 49,500 円 | 詳細情報 | － | － | ||
| 食事の提供 | 委託 | 約 59,700 円 | 詳細情報 | ○ | ○ | ||
| 入浴等の介護 | 提供しない | 約 円 | ○ | ○ | |||
| 調理等の家事 | 提供しない | 約 円 | × | × | |||
| 健康の維持増進 | 自ら |
対価はサービスの内容によって 異なります |
詳細情報 | ○ | ○ | ||
| その他 | 自ら |
対価はサービスの内容によって 異なります |
詳細情報 | ○ | ○ | ||
| ■入居時に受領する金銭 | |||||||
| 敷金の概算額 | 約 274,000 円 ～ 約 486,000 円 | 家賃の 2.0 月分 | |||||
| 前払金 ※3 | 前払金の有無 | あり | |||||
| 前払金の支払い方式 ※4 | 前払方式と月払方式を選択可 | ||||||
| 家賃等の前払金の概算額 | 約 3,962,000 円 ～ 約 96,823,000 円 | ||||||
| 前払金を支払った場合の月々の家賃概算額 | 約 0 円 | ||||||
| 家賃等の前払金の算定の基礎 | 家賃：家賃：（1ヶ月分の居住利用料相当額×年齢別想定居住月数（以下、Ａ）+ 想定居住月数を超えて入居者が継続して居住した場合に備えて受領する額（Ａ×年齢別男女別に設定した割合【公益社団法人全国有料老人ホーム協会が提供する試算プログラム（2018年度版）により算出された割合】） | ||||||
| サービス提供の対価：月払い。前払金はありません。 | |||||||
| 返還額の算定方法 | 返還金＝Ａ÷入居者の年齢別想定居住月数×入居者契約終了日から入居者の年齢別想定居住期間まで（※１ヶ月に満たない期間の場合は、1ヶ月を30日として日割り計算します） ３ヶ月以内の場合 返還金＝一括前払金―（１ヶ月分の住居利用料相当額÷３０日×経過日数） | ||||||
| 前払金の保全措置の内容 | その他 公益社団法人全国有料老人ホーム協会 | ||||||
| 家賃・共益費・敷金に関する特記事項 | 敷金は、家賃支払方法に拘わらず受領します | ||||||
| 特定施設入居者生活介護事業所 | 指定を受けていない | ||||||
| 地域密着型特定施設入居者生活介護事業所 | 指定を受けていない | ||||||
| 介護予防特定施設入居者生活介護事業所 | 指定を受けていない | ||||||
※1 「提供形態」欄は、サービス付き高齢者向け住宅事業を行う者がどのようにサービスを提供しているか記載されています。「提供しない」と記載されていても、連携、協力業者がサービスを提供している場合がございます。
※2 「提供の対価（概算・月額）」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。
※3 前払金とは、契約期間中の家賃等の全部又は一部を、入居時に一括して支払うものをいいます。
※4 入居に際して、前払金の支払いが必須となるのか、希望に応じて前払方式または月払方式を選択できるのかが記載されています。
| 提供形態 | サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する | ||||
|---|---|---|---|---|---|
| サービスを提供する法人等の別 | 指定居宅サービス事業者 ／ 指定地域密着型サービス事業者 ／ 指定介護予防サービス事業者 | ||||
| サービスを提供する者の人数 | 養成研修修了者 | 人員 4 人 | |||
| 常駐する場所 | 同一の敷地内 | ||||
| 常駐する日 | 365日対応 | ||||
| 常駐する時間 | 日中 | 09 時 00 分 ～ 18 時 00 分 | 人員 1 人 | ||
| 上記以外の時間 | ～ | 人員 人 | |||
| 誓約事項 |
施行規則第11条第５号に該当しない
|
||||
| 毎日１回以上の状況把握サービスの提供方法 | 毎朝10時までに安否確認ボードにマグネットを付けていただくことで安否確認を実施します。 | 毎日 1 回 | |||
| 緊急通報サービスの内容 | 提供時間 | 常駐する日 | 00 時 00 分 ～ 24 時 00 分 | ||
| 上記以外の日 | |||||
| 通報方法 | 緊急通報装置 | ||||
| 通報先 | フロント、宿直者のモバイル端末へ連動 | 通報先から住宅までの到着予定時間 | 5 分 | ||
| 緊急時における対応の内容 | 各室に設置されている緊急呼び出しボタンのコールが押された場合、スタッフが居室に駆け付け対応します。 | ||||
| 生活相談サービスの内容 | サービスの内容 | 日常生活における、健康、人間関係等の心配事、困りごと等の相談ができます。専門的な相談や助言のためにニーズが沿うよう専門家の方をマネジメントします。 | |||
| 提供日 | 365日対応 | ||||
| 提供時間 | 09 時 00 分 ～ 18 時 00 分 | ||||
| サービス提供の対価（概算額） | 月額 ※ | 約 49,500 円 | 前払金 | 約 0 円 | |
| 前払金の算定方法 | |||||
| 備考 | 状況把握（安否確認）及び生活相談サービスは生活支援サービス提供契約の生活支援サービス費49,500円/月（１人入居の場合。２人入居の場合は79,500円）の中に含まれます。 夜間の緊急通報は併設有料老人ホームのスタッフが受け、必要な対応をいたします。 |
||||
※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。
| 提供形態 | 委託する | |||
|---|---|---|---|---|
| 委託先 | 商号、名称又は氏名 |
（ふりがな）かぶしきがいしゃきげん 株式会社基元 |
||
| 住所 |
〒331-0825 埼玉県さいたま市北区櫛引町2-484-1 電話番号： 048-729-5319 |
|||
| 食事提供を行う場所 | 食堂 | |||
| 提供方法 | 提供日 | 365日対応 | ||
| 内容 | 入居者が選択 | |||
| 調理等 | 厨房で調理 | |||
| 入居者の健康状態に合わせた食事対応 | 応相談 | |||
| 入居者の健康状態に合わせた各居室への配食対応 | 応相談 | |||
| サービス提供の対価 (概算額) |
月額 ※ | 約 59,700 円 | 内訳 | 朝食 390 円 |
| 昼食 800 円 | ||||
| 夕食 800 円 | ||||
| 前払金 | 約 0 円 | |||
| 前払金の算定方法 | ||||
| 備考 | 朝食：08:00～09:00 390円 昼食：11:30～13:30 800円 夕食：17:00～19:00 800円 ※朝食は軽減税率（8％）が適用されます。昼食、夕食は標準税率 （10％）が適用となります。 ※予約は不要です。 ※食堂にて都度実費払いとなります。 詳細は、生活支援サービス重要事項説明書をご覧ください。 |
|||
※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。
| 提供形態 | サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する | |||
|---|---|---|---|---|
| 提供方法 | 提供日 | 365日対応 | ||
| 内容 | 健康相談 ／ 通院等の付き添い | |||
| サービス提供の対価 (概算額) |
月額 ※ |
対価はサービスの内容によって 異なります |
前払金 | 約 0 円 |
| 前払金の算定方法 | ||||
| 備考 | 健康相談は生活支援サービス提供契約の生活支援サービス費49,500円/月（1人入居の場合。２人入居の場合は79,500円）の中に含まれます。 通院時の付き添いサービスは有料サービスとなります。なお、入退院時の付き添いサービスについては、要する時間により扱いが異なります。詳細は、生活支援サービス重要事項説明書をご覧ください。 |
|||
※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。
| 提供形態 | サービス付き高齢者向け住宅提供事業者が自ら提供する | |||
|---|---|---|---|---|
| 提供方法 | 提供日 | 365日対応 | ||
| 内容 | 役所への届け出等 | |||
| サービス提供の対価 (概算額) |
月額 ※ |
対価はサービスの内容によって 異なります |
前払金 | 約 0 円 |
| 前払金の算定方法 | ||||
| 備考 | ※役所への届出、手続き、書類作成等は900円/30分等の随時サービスとなります。詳細は、生活支援サービス重要事項説明書をご覧ください。 | |||
※ サービス提供の対価の「月額」欄は、月額で設定されていない場合は、30日間利用した場合の想定金額が記載されています。
| 管理の方法 | 管理業務を委託 | |
|---|---|---|
| 委託する業務の内容 | 設備点検業務、清掃業務 | |
| 管理業務の委託先 | 商号、名称又は氏名 |
（ふりがな）かぶしきがいしゃえいと 株式会社エイト |
| 住所 |
〒192-0046 東京都 八王子市 明神町3-20-5 電話番号： 042-645-2911 |
|
| 修繕計画 | 計画策定の有無 | あり |
| 大規模修繕の実施予定 | 2032年 頃実施予定 | |
| その他計画的な修繕予定 | ||
| 登録の更新の申請の日前一年間における入居者の数及び退去者の数 | ||
| 入居者の数 | 7 人 | |
| 退去者の数 | 6 人 | |
※ 登録の更新の申請の日前一年間における入居者の数及び退去者の数は、法第５条第２項の登録の更新の申請をする場合に限り記入すること。
| 施設の名称 | 提供されるサービスの概要 | 事業所の場所 |
|---|---|---|
| あいクリニック中沢 | 外来診療、訪問診療 | 同一の建築物内 |
| あい訪問看護ステーション中沢サテライト | 訪問看護 | 同一の建築物内 |
| あい小規模多機能施設ほたる | 小規模多機能型居宅介護 | 同一の建築物内 |
| あいグループホーム天の川 | 認知症対応型共同生活介護 | 同一の建築物内 |
| ケアプランセンターあいクリニック中沢 | 居宅介護支援事業所 | 同一の建築物内 |
| ゆいま～る中沢 | 住宅型有料老人ホーム | 同一の建築物内 |
| 事業所の名称 |
（ふりがな）しゃかいいりょうほうじんかわきたいりょうざいだんあいくりにっくなかざわ 社会医療法人 河北医療財団 あいクリニック中沢 |
|---|---|
| 事業所の所在地 |
〒206-0036 東京都多摩市中沢２－５－３ 電話番号： 042-311-2820 |
| 連携又は協力の内容 | 内科、もの忘れ外来 |
| 事業所の名称 |
（ふりがな）しゃかいいりょうほうじんかわきたいりょうざいだんあまもとびょういん 社会医療法人 河北医療財団 天本病院 |
|---|---|
| 事業所の所在地 |
〒206-0036 東京都多摩市中沢２－５－１ 電話番号： 042-310-0333 |
| 連携又は協力の内容 | 内科、脳神経外科、消化器科、呼吸器科、リハビリテーション科、もの忘れ外来（予約制）、嚥下外来（予約制） |
| 事業所の名称 |
（ふりがな）しゃかいいりょうほうじんかわきたいりょうざいだんあいくりにっく 社会医療法人 河北医療財団 あいクリニック |
|---|---|
| 事業所の所在地 |
〒206-0012 東京都多摩市貝取１４３１－３ 電話番号： 042-375-9581 |
| 連携又は協力の内容 | 内科・高齢内科、整形外科、脳神経科、呼吸器科、消化器科 |
| 事業所の名称 |
（ふりがな）あらいしかいいん 新井歯科医院 |
|---|---|
| 事業所の所在地 |
〒206-0014 東京都多摩市乞田１２１２－７ 電話番号： 042-337-7377 |
| 連携又は協力の内容 | 診療項目：小児歯科、虫歯予防、訪問歯科診療、インプラント、矯正歯科、レーザー治療 |
| 事業所の名称 |
（ふりがな）やすはらしかいいん 安原歯科医院 |
|---|---|
| 事業所の所在地 |
〒206-0034 東京都多摩市鶴牧１－２３ 朝日生命多摩本社ビル１階 電話番号： 042-337-5766 |
| 連携又は協力の内容 | 診療項目：歯科、矯正歯科、小児歯科、歯科口膣外科、インプラント、ホワイトニング |
| 保健医療サービスを提供する体制に関する事項 | ||
|---|---|---|
| 01 | 重要事項を記載した書面のひな形を公開する |
|
重要事項を記した文書のひな形を、ホームページで公開する、建物内のわかりやすい場所に掲示する又は、求めに応じて交付できるようにフロントに常備する |
|---|---|---|---|
| 02 | 入居及び退去の条件を書面に記載する |
|
退去条件が、重要事項説明書又は契約書に記載されている |
| 03 | 入居者の個人情報の保護に関する事項を書面に記載する |
|
個人情報の保護について、重要事項説明書又は契約書に記載されている |
| 04 | 入居者に対する虐待を防止するための委員会の開催、指針の整備、研修及び担当者の配置を行う |
|
虐待防止に係る研修の実施計画、又は実施記録がある |
| 05 | やむを得ず行う身体的拘束その他の入居者の行動を制限する行為に関して、委員会の開催、指針の整備及び研修を行う |
|
身体的拘束等を行う場合の条件や対応方針等を記した文書がある ※介護サービス・生活支援サービス等を提供しない場合は非該当 |
| 06 | 入居者のプライバシーの確保について、職員に周知する |
|
入居者のプライバシー保護に係るマニュアル等又は研修の実施記録がある |
| 07 | 入居者に与えた損害を賠償するための措置を講じる |
|
入居者に対する損害賠償責任について契約書等に明記されており、賠償に備えた損害保険に加入している |
| 08 | 入居者からの相談及び苦情に適切に対応するための体制を整備する |
|
・重要事項を記した文書等に、相談・苦情等対応窓口等が明記されている ・相談・苦情等対応窓口の連絡先を、建物内のわかりやすい場所に提示する ・相談・苦情等に対応した記録がある ・相談・苦情等対応の結果について、入居者等に説明した記録がある |
| 09 | サービス付き高齢者向け住宅への入居及びサービス付き高齢者向け住宅において提供される福祉サービスの利用に必要な費用に関する書類を発行することができる |
|
必要な費用の請求明細・領収明細などの書類を発行する又は、（口座振替等の場合）求めに応じて発行できる体制にある |
| 10 | 入居者及びその家族と意見を交換する機会を設ける |
|
入居者やその家族の参加する意見交換会・運営懇談会等の計画又は実施記録がある |
| 11 | 地域社会との交流及び連携を図る |
|
「地域との交流行事の開催」、「地域の行事への参加」、「第三者委員等との会議」「ボランティアの受入」のいずれかの計画又は実施記録がある |
| 12 | 災害に対応するための仕組みを整備する |
|
・非常災害時の対応手順等に係るマニュアル又は研修の実施記録がある ・非常災害時の避難・救出等に関する訓練について、入居者を含めて毎年実施する計画又は実施している記録がある |
| 13 | 事故の発生及び再発を防止するための仕組みを整備する |
|
・事故防止に関するマニュアル又は研修の実施記録がある ・事故報告書がある（事案がない場合との判別方法は要検討） |
| 14 | 感染症及び食中毒の予防及びまん延の防止のための仕組みを整備する |
|
・感染症及び食中毒の発生予防・蔓延防止に関するマニュアル等又は研修の実施記録がある ・自炊をする入居者がいる場合は、感染症及び食中毒の発生予防に関する情報提供・啓発を行う |
| 15 | 入居者の健康状態及び生活状況を把握し、変化があったときは、当該入居者の家族に連絡する仕組みを整備する |
|
・入居者の健康状態に変化があった場合のマニュアル若しくは業務手順書があり、対応した場合の記録がある ・入居者ごとの緊急連絡先の一覧表等がある |
| 16 | 入居者間の交流の促進を図る |
|
「入居者間の交流」や「健康維持・増進」「介護予防」に関する行事、機能訓練に係る活動等の計画又は実施記録がある |
| 17 | 登録事業者又は登録事業者から委託を受けた者から提供される福祉サービスと、それ以外の者から提供される福祉サービスを明確に区分する |
|
・契約書又は重要事項説明書に、住まいに付帯するサービスの内容や範囲が明記されている ・サービス費に係る請求明細書又は領収明細書において、「住まいに付帯するサービス」と「外付けサービス」が明確に区分されている |
| 18 | 入居者が希望する場合には、介護サービスの提供に必要な当該入居者に関する情報を、介護支援専門員と共有する仕組みを整備する |
|
入居者が情報開示を希望する場合に、入居者の介護サービス利用に係る特記事項等を記録し、ケアマネジャー等と共有できる書類がある |
| 19 | 基本理念及び基本方針を定めるとともに、これらを職員及び入居者に周知する |
|
・理念や基本方針が明記された文書がある ・上記文書を閲覧できることが確認できる、又は職員や入居者等に説明した記録がある |
| 20 | 職員の教育及び研修に関する計画を策定する |
|
職員の教育・研修計画があり、その実施記録がある |
| 21 | 職員に対して、認知症に関する研修を行う |
|
認知症に関する研修の実施計画又は実施記録（外部研修の場合は参加計画又は参加記録）がある |
| 22 | 職員を登録事業者が行う研修以外の研修に参加させる仕組みを整備する |
|
職員が外部の研修に参加する計画又は参加した記録がある |
| 23 | サービス付き高齢者向け住宅事業の実施に必要な人材の確保のために必要な措置を講じる |
|
・職員の就業状況や意向等を定期的に把握する計画又は把握している記録がある ・業務改善に関する会議等で、職員の就業状況や意向等について検討する計画又は検討された記録がある |
| 01 | 重要事項を記載した書面のひな形を公開する |
|---|
|
|
重要事項を記した文書のひな形を、ホームページで公開する、建物内のわかりやすい場所に掲示する又は、求めに応じて交付できるようにフロントに常備する |
| 02 | 入居及び退去の条件を書面に記載する |
|---|
|
|
退去条件が、重要事項説明書又は契約書に記載されている |
| 03 | 入居者の個人情報の保護に関する事項を書面に記載する |
|---|
|
|
個人情報の保護について、重要事項説明書又は契約書に記載されている |
| 04 | 入居者に対する虐待を防止するための委員会の開催、指針の整備、研修及び担当者の配置を行う |
|---|
|
|
虐待防止に係る研修の実施計画、又は実施記録がある |
| 05 | やむを得ず行う身体的拘束その他の入居者の行動を制限する行為に関して、委員会の開催、指針の整備及び研修を行う |
|---|
|
|
身体的拘束等を行う場合の条件や対応方針等を記した文書がある ※介護サービス・生活支援サービス等を提供しない場合は非該当 |
| 06 | 入居者のプライバシーの確保について、職員に周知する |
|---|
|
|
入居者のプライバシー保護に係るマニュアル等又は研修の実施記録がある |
| 07 | 入居者に与えた損害を賠償するための措置を講じる |
|---|
|
|
入居者に対する損害賠償責任について契約書等に明記されており、賠償に備えた損害保険に加入している |
| 08 | 入居者からの相談及び苦情に適切に対応するための体制を整備する |
|---|
|
|
・重要事項を記した文書等に、相談・苦情等対応窓口等が明記されている ・相談・苦情等対応窓口の連絡先を、建物内のわかりやすい場所に提示する ・相談・苦情等に対応した記録がある ・相談・苦情等対応の結果について、入居者等に説明した記録がある |
| 09 | サービス付き高齢者向け住宅への入居及びサービス付き高齢者向け住宅において提供される福祉サービスの利用に必要な費用に関する書類を発行することができる |
|---|
|
|
必要な費用の請求明細・領収明細などの書類を発行する又は、（口座振替等の場合）求めに応じて発行できる体制にある |
| 10 | 入居者及びその家族と意見を交換する機会を設ける |
|---|
|
|
入居者やその家族の参加する意見交換会・運営懇談会等の計画又は実施記録がある |
| 11 | 地域社会との交流及び連携を図る |
|---|
|
|
「地域との交流行事の開催」、「地域の行事への参加」、「第三者委員等との会議」「ボランティアの受入」のいずれかの計画又は実施記録がある |
| 12 | 災害に対応するための仕組みを整備する |
|---|
|
|
・非常災害時の対応手順等に係るマニュアル又は研修の実施記録がある ・非常災害時の避難・救出等に関する訓練について、入居者を含めて毎年実施する計画又は実施している記録がある |
| 13 | 事故の発生及び再発を防止するための仕組みを整備する |
|---|
|
|
・事故防止に関するマニュアル又は研修の実施記録がある ・事故報告書がある（事案がない場合との判別方法は要検討） |
| 14 | 感染症及び食中毒の予防及びまん延の防止のための仕組みを整備する |
|---|
|
|
・感染症及び食中毒の発生予防・蔓延防止に関するマニュアル等又は研修の実施記録がある ・自炊をする入居者がいる場合は、感染症及び食中毒の発生予防に関する情報提供・啓発を行う |
| 15 | 入居者の健康状態及び生活状況を把握し、変化があったときは、当該入居者の家族に連絡する仕組みを整備する |
|---|
|
|
・入居者の健康状態に変化があった場合のマニュアル若しくは業務手順書があり、対応した場合の記録がある ・入居者ごとの緊急連絡先の一覧表等がある |
| 16 | 入居者間の交流の促進を図る |
|---|
|
|
「入居者間の交流」や「健康維持・増進」「介護予防」に関する行事、機能訓練に係る活動等の計画又は実施記録がある |
| 17 | 登録事業者又は登録事業者から委託を受けた者から提供される福祉サービスと、それ以外の者から提供される福祉サービスを明確に区分する |
|---|
|
|
・契約書又は重要事項説明書に、住まいに付帯するサービスの内容や範囲が明記されている ・サービス費に係る請求明細書又は領収明細書において、「住まいに付帯するサービス」と「外付けサービス」が明確に区分されている |
| 18 | 入居者が希望する場合には、介護サービスの提供に必要な当該入居者に関する情報を、介護支援専門員と共有する仕組みを整備する |
|---|
|
|
入居者が情報開示を希望する場合に、入居者の介護サービス利用に係る特記事項等を記録し、ケアマネジャー等と共有できる書類がある |
| 19 | 基本理念及び基本方針を定めるとともに、これらを職員及び入居者に周知する |
|---|
|
|
・理念や基本方針が明記された文書がある ・上記文書を閲覧できることが確認できる、又は職員や入居者等に説明した記録がある |
| 20 | 職員の教育及び研修に関する計画を策定する |
|---|
|
|
職員の教育・研修計画があり、その実施記録がある |
| 21 | 職員に対して、認知症に関する研修を行う |
|---|
|
|
認知症に関する研修の実施計画又は実施記録（外部研修の場合は参加計画又は参加記録）がある |
| 22 | 職員を登録事業者が行う研修以外の研修に参加させる仕組みを整備する |
|---|
|
|
職員が外部の研修に参加する計画又は参加した記録がある |
| 23 | サービス付き高齢者向け住宅事業の実施に必要な人材の確保のために必要な措置を講じる |
|---|
|
|
・職員の就業状況や意向等を定期的に把握する計画又は把握している記録がある ・業務改善に関する会議等で、職員の就業状況や意向等について検討する計画又は検討された記録がある |
| サービス付き高齢者向け住宅の実施に当たっては、高齢者の居住の安定確保に関する法律第３条の規定に基づき策定された「高齢者の居住の安定の確保に関する基本的な方針」及び東京都の「高齢者居住安定確保計画」を遵守し、適切な管理はもとより契約上のトラブルを回避する観点から、十分な情報提供を行う。 |
| 全体に関する備考 |
|---|
住まいと暮らしについて知る
